• 書類はPDFファイルで掲載してあります。
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• 印刷した書類に必要事項を記入し、事業所の健保事務担当者または健保組合へ提出してください。
  書類の現物は、事業所の健保事務担当者または健保組合へ請求してください。

保険証関連

※各項目をクリックすれば、該当ページをご覧いただけます。

結婚したときや子どもが生まれたときなど、被扶養者に異動（増減）があるとき
・被扶養者（加入・減員）届
・被扶養者状況届（退職関係）
被保険者の氏名などに変更があるとき
・健康保険（住所・氏名）変更届
退職後も健康保険組合に加入したいとき
・任意継続被保険者資格取得申請書
保険証をなくしたり、き損して再発行してもらいたいとき
・健康保険証　滅失・毀損等　再交付申請書
保険証を紛失し、返納できないとき
・てん末書 （制定の書式はありません）

給付関連

※各項目をクリックすれば、該当ページをご覧いただけます。

たてかえ払いをしたとき
・療養費支給申請書
医療費が高額になることが見込まれるとき
・健康保険限度額適用認定申請書
出産したとき
・（被保険者・家族）出産育児一時金請求書
亡くなったとき
・埋葬料（費）・埋葬料（費）付加金請求書